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【闽南文化06】听嘴上人生 读大千世界******

    光明网讯（记者 靳铃涵 梁天天）中国幅员辽阔，方言众多。而在闽南大地上，有一项非物质文化遗产用闽南方言，讲述押韵顺溜的幽默段子，就能笑料百出、引人入胜，成就一台好戏。本期《匠心坚守》非遗传承系列节目来到福建厦门，跟大家一起探寻国家级非物质文化遗产—答嘴鼓。

    据史料记载，明末民族英雄郑成功率领大军进驻台湾，将士多为闽南人，因此将流行于福建的“念四句”传至台湾，后来逐渐发展为“触嘴古”“答嘴鼓”，流行于海峡两岸及海外华人闽南方言地区。

    答嘴鼓近似对口相声，但对白却是严格押韵的韵语，语言节奏感很强，并长于运用丰富多彩、生动活泼、诙谐风趣的闽南方言词语和俚俗语，注重情节的展示与人物的刻画，讲究使用“包袱”与“韦登笑科”以获取喜剧性效果，很受广大群众的喜爱。

    杨敏谋，擅长答嘴鼓的创作和表演，是答嘴鼓艺术界的佼佼者。他从拉板车工人，到国家级非物质文化遗产代表性传承人；以妙语连珠的巧嘴，诉说着答嘴鼓的艺术天地。为了更好地传承答嘴鼓，杨敏谋创作的作品也与时俱进，适应时代潮流。为了培养新一代的答嘴鼓苗子，他开设传习机构，广收弟子，并将答嘴鼓推广进校园，培养孩子们的兴趣。他还积极游转在两岸文化共融的各项活动中，极力传播闽南语的魅力，拉近两岸同胞的距离。

    斗嘴取乐，人生日常。答嘴鼓，成为人们消遣娱乐的一种情趣，也成为一种乡音乡韵的情怀。作为海峡两岸同根同源的一门语言艺术，随着两地文化的交流交融，传承发展，答嘴鼓正成为闽南语系同胞中，越来越受喜爱的一种幽默风趣的地方民间曲艺。在说书人动情的演绎中，透过这乡里乡气的味道，听“古”事，看“今”朝，“闽台相声”的风越刮越远。

口腔种植体集采平均降幅55% 预计年节约患者费用40亿元******

　　记者 张 敏 舒娅疆

　　1月11日上午，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，并产生拟中选结果。据国家医保局介绍，此次集采拟中选产品平均中选价格降至900余元，与集采前中位采购价相比，平均降幅55%。本次集采共有55家企业参与，其中39家拟中选，中选率71%，汇聚全国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%，预计每年可节约患者费用40亿元左右。

　　一位参与集采投标的企业代表告诉《证券日报》记者：“我们是一家海外药企的中国区总代理。集采相关文件出台以后，公司积极参与集采(投标)。前期已与客户进行了调查沟通，并和厂家进行了政策、价格等方面的沟通。从本次参与集采的报价来说，我们产品降幅力度较大，在与其他企业的一些产品进行对比之后，我们的产品应该是中端系列里性价比较高的。从A类产品投标情况来看，公司入围中标的概率可能较小，未来还会积极关注集采和相关政策信息。”

　　三类主要费用构成

　　有望同步下降

　　据悉，口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分。种植牙价格从几千元到一两万元不等，其中，种植体费用占比约为三分之一。本次集采通过以量换价，挤出种植体的价格水分。

　　国家医保局介绍，集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右；纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求。

　　口腔种植体系统集中带量采购的一位特邀专家在接受《证券日报》记者采访时表示，通过本次集采，患者未来需要花费的费用会更低，对于机构来说，口腔种植价格也会更加公开透明，方便患者寻求质量更好的医疗服务。

　　国家医保局介绍，未来将做好集采中选结果落地实施前的准备工作，近期还将对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网，同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控，使种植牙服务的三类主要费用构成同步下降。通过多项措施协同发力，预计2023年3月下旬到4月中旬，种植牙费用综合治理结果落地实施，患者将全面享受到降价后的种植牙服务。

　　“通过以上多项治理措施，预计种植一颗牙的整体费用(含医疗服务、种植体和牙冠)有望降低50%左右。当然以上只是平均价格降幅。具体情况中，如果原来价格较高的降幅将更为明显，原来已经平价种植的也将有所降价，总体看群众费用负担将显著减轻。”国家医保局介绍。

　　1.4万家民营医疗机构参与

　　推动国产种植体销售研发

　　此次口腔种植体系统集采是高值耗材集采从医保领域扩围到非医保领域的首次尝试。

　　由于种植牙并未被纳入医保报销范围，充分调动医疗机构，特别是民营医疗机构参与集采的积极性，也是本次集采的难点之一。据记者从现场获得的数据，1.4万家民营医疗机构参加了此次集采，占医疗机构总数的80%。参与集采的医疗机构范围较广，意味着通过集采有利于实现“以量换价”。

　　有券商发布的研报认为，目前国内种植牙市场空间大但渗透率仍较低，未来若集采工作顺利推进，将有利于种植牙渗透率的提升，而龙头口腔连锁机构也有望以价换量。

　　据了解，本次集采共有55家企业参与，其中39家拟中选，中选率71%。中选企业既包括一些知名国际企业，也包括威海威高、常州百康特等国内企业。对此，有分析人士认为，这不仅优化了种植牙耗材的供应结构，而且有利于国产种植体生产企业的销售和研发，最终将有利于国内患者享受到质优价宜的种植牙产品。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）